診療所・病院賠償責任保険の商品の仕組み

商品の仕組み

診療所・病院賠償責任保険は、次の2つの補償をセットにした保険です。

契約の対象

診療所（病床数が0～19床の医療施設）または病院（病床数が20床以上の医療施設）が対象となります。

被保険者の範囲

補償の内容

保険金をお支払いする場合

保険期間

1年間。保険責任は、保険期間の始期日の午後4時に開始し、満期日の午後4時に終わります。

お支払いの対象となる損害と保険金のお支払い方法

保険金をお支払いできない主な場合

次の事由により生じた損害については、保険金をお支払いできません。
ここでは主な場合のみを記載しております。詳細については、保険約款の「保険金を支払わない場合」等の項目をご参照ください。

共通

• 保険契約者、被保険者の故意
• 戦争、変乱、暴動、騒じょう、労働争議
• 地震、噴火、洪水、津波、高潮等

医師賠償責任保険

• 次のものの所有、使用または管理に起因する賠償責任
  • 被保険者が業務を行う施設または設備
  • 航空機、車両（原動力が専ら人力である場合を含みます。）、船舶または動物
• 名誉棄損または秘密漏えいに起因する賠償責任
• 美容を唯一の目的とする医療行為に起因する賠償責任
• 医療の結果を保証することにより加重された賠償責任
• 所定の免許を有しない者が遂行した医療行為に起因する賠償責任。ただし、所定の許可を有する臨床修練外国医師
  または臨床修練外国歯科医師が遂行した医療行為に起因する賠償責任を除きます。等

医療施設賠償責任保険

【対人事故・対物事故・人格権侵害共通】

• 医療行為の対象となる者が被った身体の障害
• 建物外部から内部への雨、雪、ひょう、みぞれまたはあられの浸入または吹込み
• 医療施設の修理、改造または取壊し等の工事
• 次に掲げるものの所有、使用または管理
  • 自動車、原動機付自転車、または航空機
  • 医療施設外における船、車両（原動力が専ら人力である場合をのぞきます。）または動物
• 昇降機の所有、使用または管理についての被保険者の故意または重大な過失による法令違反
• 被保険者が故意または重大な過失により法令に違反して製造し、販売し、もしくは提供した生産物または行った仕事 の結果
• 次の財物の損壊または使用不能（財物の一部のかしによるその財物の他の部分の損壊または使用不能を含みます。）
  • 生産物
  • 仕事の目的物のうち、事故の原因となった作業が加えられた財物（作業が加えられるべきであった場合を含みます。）
  等

【人格権侵害】

• 医療行為
• 最初の行為が保険期間の初日の前に行われ、その継続または反復として行われた不当行為
• 事実と異なることを知りながら、被保険者によって、または被保険者の指図により行われた不当行為
• 被保険者によって、または被保険者の了解もしくは同意に基づいて行われた犯罪行為（過失犯を除きます。）
• 被保険者による採用、雇用または解雇に関して行われた不当行為
• 広告・宣伝活動、放送活動または出版活動等

ご契約条件

医師賠償責任保険、医療施設賠償責任保険のそれぞれについて、支払限度額を設定します。下表は、標準的な設定例です。なお、免責金額は、医師賠償責任保険については、設定せず、医療施設賠償責任保険については、1事故・1回の不当行為につき0円となります。

保険料例

病床種類別の許可病床数（診療所の場合は許可病床数および施設数）、過去の事故発生状況、ご契約条件等によって、保険料は、お客様ごとに異なります。実際に適用される保険料については、お問い合わせください。

例1・無床の診療所
・勤務医師包括担保特約条項：なし

例2・一般病床50床
・勤務医師包括担保特約条項：なし

例3・一般病床50床
・療養病床50床
・勤務医師包括担保特約条項：あり

オプション 勤務医師包括担保特約

勤務医師包括担保特約

医療施設に勤務する医師（ 医療施設の開設者の使用人または業務の補助者）を、無記名で包括的に被保険者とします。医療施設の業務として日本国内で行った医療業務の遂行に起因する事故が保険期間中に発見され、被保険 者が法律上の賠償責任を負担した場合に保険金をお支払いします。 なお、この特約をセットする場合は、勤務医師の名簿を常に備えておく必要があります。